Pé Plano
O que é?
O pé plano, também conhecido como pé chato, é uma das alterações mais comuns que observo no consultório de ortopedia pediátrica. Ele se caracteriza pela redução ou ausência do arco plantar medial (a 'curva' do pé), deixando a parte interna mais proeminente.
É importante lembrar que, ao nascer, as crianças ainda não possuem o arco plantar formado. Esse arco começa a surgir por volta dos dois anos de idade e pode continuar seu desenvolvimento até os seis a dez anos. Por isso, em muitos casos, o pé plano faz parte do desenvolvimento normal da infância e não representa necessariamente um problema ortopédico.
Sintomas e Diagnóstico
Na maioria das crianças, o pé plano é flexível e não causa sintomas, sendo apenas uma característica comum dessa fase. Com o fortalecimento muscular e o amadurecimento das estruturas do pé, o arco plantar tende a se formar naturalmente.
Quando há sintomas, as queixas mais frequentes incluem:
- Dor nos pés, principalmente após atividades físicas
- Sensação de cansaço ou peso nas pernas
- Dificuldade para caminhar longas distâncias
- Desgaste irregular dos calçados
- Limitação para a prática esportiva
O diagnóstico é feito por meio de exame físico detalhado, avaliando os pés quando o paciente está sentado e em pé, a marcha e a mobilidade.
Em alguns casos, posso solicitar exames de imagem, para avaliar a estrutura óssea.
Tratamentos
O tratamento do pé plano depende da idade da criança, da presença de sintomas e do impacto funcional. Nem todos os casos exigem intervenção, especialmente quando não há dor ou limitação nas atividades do dia a dia.
O tratamento não cirúrgico é a primeira escolha na maioria das situações, com fisioterapia para alongamento e fortalecimento da musculatura, uso de palmilhas (importante destacar que não corrige a deformidade, apenas alivia sintomas por meio da retirada da pressão medial) e acompanhamento periódico.
Nos casos em que o tratamento conservador falha e nos casos de pés rígidos, o tratamento é cirúrgico e deve ser selecionado de forma individual.
Como é o atendimento?
Na consulta, realizo uma avaliação individualizada, considerando a idade da criança, o padrão de marcha, a flexibilidade do pé e a história clínica, principalmente em relação ao impacto nas atividades diárias. O exame físico é detalhado, iniciando pela inspeção (com e sem carga do pé), testes especiais e avaliação da marcha.
Com base nisso, elaboro um plano de tratamento individualizado e em conjunto com os pais e responsáveis, que pode incluir orientações simples, acompanhamento periódico, fisioterapia ou outras intervenções quando necessário.
Procuro manter uma comunicação clara com os pais e responsáveis, explicando cada etapa do acompanhamento e os motivos de cada conduta. Acredito que o cuidado ortopédico na infância deve ser uma ferramenta para garantir um crescimento saudável.
Dra. Karin Coca Aguilar
Ortopedia Pediátrica e Doenças Neuromusculares
Olá, sou a Dra. Karin Coca Aguilar, ortopedista pediátrica com especialização em doenças neuromusculares, formada pela Santa Casa de São Paulo. Meu atendimento é pautado pelo compromisso com a saúde, cuidado e o bem-estar de crianças e adultos com condições neuromusculares, como paralisia cerebral, mielomeningocele e artrogripose.
Sou membro titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) e filiada à Sociedade Brasileira de Ortopedia Pediátrica (SBOP), mantendo atuação alinhada às melhores práticas e à constante busca por aprimoramento.
Com esse objetivo, em 2025, realizei um observership em Ortopedia Pediátrica no Nemours Children's Hospital, nos Estados Unidos. Essa experiência ampliou minha visão e fortaleceu minha prática, permitindo incorporar novas abordagens ao cuidado dos meus pacientes.
Além da minha formação em ortopedia pediátrica, sou pós-graduada em Medicina Esportiva pelo Instituto Vita. Essa especialização me permite cuidar de crianças e adolescentes atletas com atenção especial às suas fases de crescimento, respeitando seus limites e individualidades.
Acredito que cada paciente é único e merece um acompanhamento cuidadoso, que una segurança, desenvolvimento saudável e bem-estar em cada etapa da sua jornada.
Minha consulta vai além da avaliação ortopédica. Busco compreender cada criança de forma integral, considerando seu momento de desenvolvimento e suas necessidades específicas.
Valorizo um atendimento individualizado, baseado no diálogo com a família e na construção conjunta do plano terapêutico. O objetivo é sempre promover saúde, funcionalidade e qualidade de vida, respeitando cada fase do crescimento.
Estarei ao seu lado para orientar, esclarecer e caminhar junto em cada etapa do tratamento.
