Doenças Neuromusculares
O que é?
As doenças neuromusculares podem ter diferentes origens, como causas genéticas, infecciosas, traumáticas, hipóxia (falta de oxigênio) ou tumores, e podem se manifestar em qualquer fase da vida.
Essas condições são caracterizadas por distúrbios neuromotores, que comprometem o controle muscular, a postura e os movimentos. Entre os exemplos mais frequentes estão:
- Paralisia cerebral, que pode causar alterações de movimento, postura e equilíbrio
- Mielomeningocele, associada à paralisia flácida dos membros inferiores
- Doenças musculares de origem genética
- Neuropatias periféricas
Essas condições exigem acompanhamento contínuo, pois podem influenciar o crescimento, o alinhamento dos membros e a função motora ao longo do desenvolvimento.
Sintomas e Diagnóstico
A espasticidade é uma das manifestações mais comuns em diversas doenças neuromusculares. Ela ocorre devido a uma falha na comunicação entre o sistema nervoso central (cérebro ou medula) e os músculos, fazendo com que estes permaneçam excessivamente rígidos e contraídos.
Essa alteração pode provocar diferentes repercussões funcionais, como:
- Rigidez muscular
- Limitação dos movimentos
- Deformidades articulares progressivas
- Dificuldade para caminhar ou manter o equilíbrio
O diagnóstico é realizado por meio de uma avaliação clínica detalhada, que inclui anamnese completa, exame físico e, quando necessário, exames complementares como:
- Exames de imagem
- Exames laboratoriais
- Testes genéticos
- Avaliações neurológicas
Tratamentos
O tratamento das doenças neuromusculares é individualizado e depende da condição específica, da idade e do grau de comprometimento funcional. O objetivo principal é melhorar a qualidade de vida e prevenir deformidades.
As principais abordagens incluem:
Tratamento conservador
- Fisioterapia motora, para ganho de força, equilíbrio e mobilidade
- Terapia ocupacional, voltada para ganho de autonomia nas atividades do dia a dia
- Uso de órteses
Tratamento cirúrgico
Pode ser necessário em algumas situações, sempre de forma individualizada.
Como é o atendimento?
Na consulta, adoto uma abordagem contínua e multidisciplinar, fundamental para preservar a função motora, prevenir deformidades ao longo do crescimento e melhorar a qualidade de vida. Minha avaliação não se limita ao aspecto ortopédico, mas considera o contexto global da saúde da criança, adolescente ou adulto, suas limitações funcionais e suas necessidades diárias.
A partir dessa análise, elaboro um plano de tratamento, que pode envolver acompanhamento clínico, indicação de órteses, orientações posturais, tratamento cirúrgico e integração com outros profissionais, como fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais.
Procuro manter uma comunicação clara com os pais e cuidadores, explicando a evolução da condição, os objetivos do tratamento e a importância do acompanhamento regular. O cuidado contínuo e integrado é essencial para favorecer o desenvolvimento funcional e promover mais autonomia e qualidade de vida para cada paciente.
Dra. Karin Coca Aguilar
Ortopedia Pediátrica e Doenças Neuromusculares
Olá, sou a Dra. Karin Coca Aguilar, ortopedista pediátrica com especialização em doenças neuromusculares, formada pela Santa Casa de São Paulo. Meu atendimento é pautado pelo compromisso com a saúde, cuidado e o bem-estar de crianças e adultos com condições neuromusculares, como paralisia cerebral, mielomeningocele e artrogripose.
Sou membro titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) e filiada à Sociedade Brasileira de Ortopedia Pediátrica (SBOP), mantendo atuação alinhada às melhores práticas e à constante busca por aprimoramento.
Com esse objetivo, em 2025, realizei um observership em Ortopedia Pediátrica no Nemours Children's Hospital, nos Estados Unidos. Essa experiência ampliou minha visão e fortaleceu minha prática, permitindo incorporar novas abordagens ao cuidado dos meus pacientes.
Além da minha formação em ortopedia pediátrica, sou pós-graduada em Medicina Esportiva pelo Instituto Vita. Essa especialização me permite cuidar de crianças e adolescentes atletas com atenção especial às suas fases de crescimento, respeitando seus limites e individualidades.
Acredito que cada paciente é único e merece um acompanhamento cuidadoso, que una segurança, desenvolvimento saudável e bem-estar em cada etapa da sua jornada.
Minha consulta vai além da avaliação ortopédica. Busco compreender cada criança de forma integral, considerando seu momento de desenvolvimento e suas necessidades específicas.
Valorizo um atendimento individualizado, baseado no diálogo com a família e na construção conjunta do plano terapêutico. O objetivo é sempre promover saúde, funcionalidade e qualidade de vida, respeitando cada fase do crescimento.
Estarei ao seu lado para orientar, esclarecer e caminhar junto em cada etapa do tratamento.
